А какого хрена государство должно тебе говорить кем тебе быть и что делать, тем более что в своем теле менять. А то что в тюрьме можно поменять пол, так это просто общегражданские права туда протекли.
А если серьезно, в развитых странах давно борятся с обязательной стерелизацией для смены пола и ещё не везде это есть. К счастью Россия не развитая, в России можно вообще без операций поменять.