зяложш яэшсткзхологя «Анестезиолог анестезиологу - анестезиолог» (эпиграф) ! наркоз во многом не / анестезия :: медицина :: 17 заповедей

17 заповедей анестезия медицина 
зяложш яэшсткзхологя
«Анестезиолог анестезиологу - анестезиолог»
(эпиграф)
! наркоз во многом не наука, а искусство. И как всякое искусство,
понятен и интересен только познавшему его тонкос™р 2. Чтобы быть хорошим анестезиологом, мало знать анестезиологию,
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
нужен
Подробнее
зяложш яэшсткзхологя «Анестезиолог анестезиологу - анестезиолог» (эпиграф) ! наркоз во многом не наука, а искусство. И как всякое искусство, понятен и интересен только познавшему его тонкос™р 2. Чтобы быть хорошим анестезиологом, мало знать анестезиологию, 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. нужен еще и характер. ппп|<_, Не резвись, окончив наркоз. Тебе еще предстоит проводить юльного и, быть может, в последний путь ... Никогда не отчаивайся. Все имеет свой конец, даже операция в ;ирургическом отделении. !сли больной не кричит, это не значит, что ему не больно. Не дыши с самого начала по полуоткрытому контуру. Ты же не самоубийца, и это не последний твой наркоз. Анестезиолог - великий грешник, который спит сном праведника. Главная вредность нашей работы не во вдыхании наркотических препаратов, а в нервотрепке с хирургами. Большой чин, родство, медицинское образование больного - три самых тяжелых сопутствующих заболевания. 10 Не верь хирургу, что в организме нет никаких органов, кроме того, на котором он собирается оперировать. 11. Всегда помни, наркоз проводишь ты, а не дядя. Если дело дойдет до суда, дядя будет только свидетелем. 12. Не вышибай больше 2 зубов за одну интубацию. 13. От дегидратации до отека мозга - один глоток. 14. Не уверен - не вставляй, не спустил - не вынимай. 15. Помни, деньги зажатые в руке хирурга, не выпадают даже под действием мышечных релаксантов. 16. Прежде, чем уверять жену, что дышал «рот в рот», сотри помаду с других мест. 17. Поешь - а то не успеешь, поспи - а то не дадут.
17 заповедей,анестезия,медицина
Еще на тему
Развернуть
17-я заповедь общечеловеческая
torq torq 05.06.201811:13 ответить ссылка 18.8
Поешь - а то не поешь, поспи - а то не поспишь.
два нектара этому просветлённому!
fgsdg fgsdg 05.06.201811:32 ответить ссылка 6.1
, НЕ ПОЕШЬ-НЕ ПОЕШЬ
«

Hfc ПОСПИШЬ - НЕ ПОСПИ1
Tyin Tyin 05.06.201812:01 ответить ссылка 17.0
но не ешь желтый снег
Sanki Sanki 05.06.201813:30 ответить ссылка 2.1
Даже если его просто сбрызнули лимонным соком?
иногда лимонный сок используют для того, чтоб забить привкус тухлятинки какой-нибудь
хз что с этим снегом было
Sanki Sanki 06.06.201821:18 ответить ссылка 0.0
Не спустил не вынимай - ок.
rok32 rok32 05.06.201811:16 ответить ссылка 8.1
Потому что анестезиолог - он не просто вкалывает пару препаратов, а ещё и следит за твоим состоянием во время операции. Там тонкостей куча. По сути он отключает твой мозг и должен делать многие вещи за него - дышать, пить. При этом полагаясь лишь на косвенные данные.
Так что профессия достаточно сложная и не очень благодарная.
koka koka 05.06.201811:35 ответить ссылка 17.4
А ещё он эти препараты подбирает в зависимости от типа операции/веса/индивидуальных особенностей/аллергий/анализов...
DoDLo DoDLo 05.06.201811:56 ответить ссылка 5.5
Медсестра не делает интубацию и трахеостому и реанимацию не делает . Сестра имеет среднее , врач - высшее образование , она банально не занет столько , сколько занет и умеет врач .
Да ей в целом это и не нужно , тк назначения у врача и у медсестры разные .
подержи мой пивас, я тоже так могу.
Анестезиолога десять лет учили делать так, чтобы после операции ты проснулся. И проснулся не овощем. И он за это отвечает.
Медсестра делает то, что ей сказал врач.
ngc_ ngc_ 05.06.201812:02 ответить ссылка 7.4
Не сравнивай подавалку с сисками с этим:
Маленький
' ГХммтлШ! столп
IciiühüMTUflb
Щсёстер
Пильсоым
ИПШ.’Ц
(ЧОЧЕЬОЙ ПУЗЫРЬ V* Ю1_
ЖШШ ill ЕСТЕМЖ
Устройство для чтения мысля* ^
ХРАНИЛИЩ! ШУТОК И ЛНСЬДОТОВ
Гш для мониторинга инфузии* Определитель
ГЛУБИНЫ НАРКОЗА
ш_стЕтш—,^ релаксации J
Мониторы
сшшчшх ^кмцшШ 4
БОАГООЙРС-ГЬСИН
Потому что он не только анестезиолог, но ещё и реаниматолог. Т.е. он тебя должен не только вырубить так, чтоб хирург мог спокойной заняться плетением макраме из твоих потрохов, но потом вернуть тебя обратно. А если ты в ходе операции решил двинуть кони, то и вытащить с того света.
ariets ariets 05.06.201823:00 ответить ссылка 0.0
поясните 6 и 12
a_erm a_erm 05.06.201811:43 ответить ссылка 3.7
6. При полуоткрытом контуре часть наркоза попадает вовне, можно самому надышаться и прилечь рядом
12. некоторые ларингоскопом ломают либо по жопорукости, либо потому что зуб подгнивший и не выдержал
Filev Filev 05.06.201811:55 ответить ссылка 4.9
6. Ты хочешь во время анестезиологии, проводимой тобой же, при подготовке к операции, когда все уже собрались и ждут только тебя, надышаться вводимыми препаратами? А потом ещё раз? А потом ещё? А потом ещё? А потом тебя отдадут патологоанатому.
6 пункт - по полуоткрытому контуру пускают газообразный наркотик. Шутки про "анестзиологи упарываются наркотой пока хирург работает" часть медицинского фольклора. Данный пункт эту шутку иронически обыгрывает "не упарывайся наркотой всю операцию, что бы не попасть в тюрягу, будут еще операции и еще наркота"
12 пункт - интубация это введение трубки в трахею для искусственной вентиляции легких. При неправильном проведении интубации часть зубов может быть повреждена и данный пункт иронизирует на эту тему, мол "не смог правильно вставить трубку, так хотя бы не все зубы вышиби"
Я все понял.png
a_erm a_erm 05.06.201812:09 ответить ссылка 4.1
самое херовое, что анестезиолог и рад бы не упарываться, но в РФ запрещены (не разрешены) какие-то там препараты, которые можно гнать по вене.
Sanki Sanki 05.06.201813:33 ответить ссылка 0.0
Ты так говоришь, как будто в анестезиологи берут исключительно наркоманов
может криво написал
сейчас анестезиологи вынуждены вдыхать наркотические препараты, которые попадают в воздух против воли анестезиологов
а могли бы колоть больным в вены и, соответственно, никакие "отходы производства" не повредят сами анестезиологом
но колоть в РФ нельзя
Sanki Sanki 05.06.201813:59 ответить ссылка 1.7
Вот теперь ясно
Во-первых никто ничего не должен. Во-вторых газообразные анестетики к наркотикам не относятся. В-третьих есть такое понятие как легальный оборот наркотиков, который как раз и позволяет ставить по вене то, чего обычно туда ставить нельзя(тут тебе и опиаты, и барбитураты, и бензодиазепины и прочая лабуда)
А давно нельзя? Мне помнится операцию делали лет 20 назад, по вене вмазали - и очнулся уже после всего на больничной кровати.
в субботу общался с анестезиологом, не запомнил конкретно что и как, т.к. просто в разговоре проскочило, что ей очень не нравится, что иногда вдыхает
вот нагуглил:
"Относительный недостаток внутривенного наркоза в кратковременности его действия, поэтому его не используют в чистом виде при длительных операциях."
Sanki Sanki 05.06.201821:44 ответить ссылка -0.1
Я не говорю, что ты неправ, мне просто интересно когда изменилось и почему.
да поспрашиваю при случае
Sanki Sanki 05.06.201822:01 ответить ссылка -0.1
Как поспрашиваешь, отпишись тут что ли, а то мне тоже интерестно
a_erm a_erm 06.06.201819:02 ответить ссылка 0.0
всё напутал
делают и газом и внутривенные инъекции
плюсы внутривенной - быстро отрубает и нет фазы возбуждения, которая есть у газа.
в фазе возбуждения легко удержать ребёнка, но тяжело взрослого, тем более если он алкаш (его организм вырабатывает больше ферментов расщепляющих алкоголь, чем у нормального человека и эти же ферменты "расщепляют" газ)
минус внутривенной - выводится через печень, соответственно лишняя нагрузка и у кого болезни просто нельзя.
у газа лучшая управляемость, т.к. убрал газ - человек быстрее просыпается
расширение бронхов и меньшая нагрузка на печень. увеличивают эффект других компонентов анестезии, т.е. тех меньше тратят.
минусы газа - вдыхает сам анестезиолог, надо следить за пустотой желудка, т.к. кислота из рвоты может попасть в лёгкие и привести к пневмонии и полному пиздецу (летальному), т.е. в экстренной хирургии обычно газ не используют, т.к. хз ел человек или нет.
Опять же газы и инъекции бывают разные, один газ лучше инъекции - меньше побочек, в другой раз нет этого газа и остаётся только колоть.
Смотрят общую картину - какие аллергии, общее состояние, другие противопоказания.
Ну и предпочтения самого анестезиолога, с чем ему удобнее работать.
Sanki Sanki 06.06.201821:33 ответить ссылка 0.3
и ещё:
"А иногда используют комбинацию пропофола (укол) и севоран(газ)- особенно в нейрохирургии, тк их комбинация снижает внутричерепное давление, что нужно нейрохирургам во время их операций"
Sanki Sanki 06.06.201821:37 ответить ссылка 0.3
Спасибо за развернутый ответ!
Не реактор, а рубрика "Хочу всё знать" в хорошем смысле :)
в целом от анестезиолога пиздец как много зависит, но его работу видит только хирург
Sanki Sanki 06.06.201821:41 ответить ссылка 0.0
Мне когда спицами руку шпиговали, никакой газообразной анестезии не было. Всё по венам + по нерву на руку
http://joyreactor.cc/post/3526819#comment16375779

у взрослых часто - укол в нерв и колют пропофол, т.к. если газ, например севоран, то маску надо держать всю операцию и этот газ воняет
Sanki Sanki 06.06.201821:36 ответить ссылка 0.0
Было это в 2016
Тогда получается, что хирург и ассистент тоже упарываются в процессе операции?
Странно, мне когда колоноскопию и перегородку в носу делали, мне кололи, или разные препараты на разное время рассчитаные?
a_erm a_erm 05.06.201816:20 ответить ссылка 0.0
препараты одни и те же, дозировки разные.
Вот буквально в прошлом мае в ДС меня отправляли поспать по вене.
ariets ariets 05.06.201823:05 ответить ссылка 0.0
9 пункт жизнеутверждающий.
- Знаете, когда я только начал работать в Дублине, был один трёхлетний мальчик. Родители привезли его в больницу на несложную операцию, но анестезиолог ошибся. И мальчик остался глухим, немым, слепым и парализованным. Навсегда. Вдумайтесь. Представьте себе, как этот мальчик приходит в сознание. В темноте. Вы бы испугались, правда? Но пугаясь, вы бы знали, что это не навсегда, что этот страх должен пройти. Обязан пройти, ведь родители где-то рядом, они придут на помощь, включат свет и поговорят с тобой. Но, вдумайтесь, никто не приходит на помощь, не включает свет, и ты в темноте. Хочешь что-то сказать, но не можешь. Хочешь пошевелиться, но не можешь. Пытаешься кричать, но не слышишь своего собственного крика. Ты замурован в собственном теле. В плену ужаса.
- КАКОГО ХРЕНА? КАКОГО ХРЕНА ВЫ МНЕ ЭТО РАССКАЗЫВАЕТЕ?
- Просто так.
ginzburg ginzburg 05.06.201812:34 ответить ссылка 5.6
Спасибо, будем посмотреть.
Сама цитата из добротного художественного фильма Голгофа за авторством Д. М. Макдонаха.
ЗАПОВЕДИ АНЕСТЕЗИОЛОГА+

4. Не давай гордыне овладеть собой - интубируй раз, интубируй два, интубируй ещё разок и зови коллегу, никто не может помочь – зови Всевышнего.
7. Количество интубаций должно совпасть с количеством экстубаций.
11. Бывают малые операции, но не бывает малых наркозов.
12. Не делай подряд слишком много глупостей, ведь ты не профессор и глупости твои наказуемы.
14. Враг анестезиолога номер один - хирург. Не ищи друзей среди хирургов.
15. Женщина-хирург – и не женщина, и не хирург.
17. Хорошо фиксированный больной в анестезии не нуждается.
19. Медицина – наука не точная (на II-м месте после богословия) и денег обратно не возвращает.
20. Учти, что тампонада далеко не единственный способ заткнуть глотку.
21. Больному объясни, что врачи цветы не едят и он не смеет тратить чужие деньги.
22. Анестезия бывает хорошая и бесплатная.
23. Работа врача анестезиолога-реаниматолога это хобби для экстремалов, и как любое хобби дохода не приносит.
24. Перед профессором нужно снимать шляпу, а не голову.
25. Не верь хирургу, не бойся больного, не проси начальника.
26. Встретишь терапевта – пни его ногой.
28. Нет хороших начальников, есть терпеливые подчинённые.
29. Только в хирургии концы бывают «головными» и «ножными».
30. Когда бы ни пришёл и что бы ни сделал анестезиолог - он всегда «крайний»,
но важнее - не быть «последним» для больного.
31. ОАР – последняя остановка перед раем. Реаниматолог – инспектор ГАИ перед знаком «проезд запрещён», он требует разворот. Хирург – кондуктор на обратном рейсе.
32. Кривыми должны быть извилины, а не руки.
33. Нельзя объять необъятное, нельзя познать непознаваемое и нельзя впихнуть невпихуемое.
34. Если больной переведён из ОАР, это не всегда означает, что он выздоравливает, но всегда – что ему стало лучше
fghjk fghjk 05.06.201813:45 ответить ссылка 4.6
Хорошо зафиксированный пациент в анестезии не нуждается.
Только зарегистрированные и активированные пользователи могут добавлять комментарии.
Похожие темы

Похожие посты
0		
^ríOííi iuStîiXi ÉSÉM
				
& . iWSe^B^Ti г!				
¡g|P|f^				illilil :-г. V ¡и ,аи
h AY WA RD
/S/и
.ЛУ/АА'/У . L/./V^Z/VAy / //А/'Г/у'А • А/ /,у/<У/A Г ^//ШЛ//у/Л
¡Аю/а/ /fe/ < ^//'A)^/'/t y /Sj /у/* л
///7
подробнее»

личное наука медицина История анестезия удалённое

ÉSÉM & . iWSe^B^Ti г! ¡g|P|f^ illilil :-г. V ¡и ,аи h AY WA RD /S/и .ЛУ/АА'/У . L/./V^Z/VAy / //А/'Г/у'А • А/ /,у/<У/A Г ^//ШЛ//у/Л ¡Аю/а/ /fe/ < ^//'A)^/'/t y /Sj /у/* л ///7
*Anaesthesia was invented in 1846