Поперечный срез берцовой кости человека. Окраска тионин-пикриновой кислотой
Подробнее
биология,красивые картинки,art,арт,фото,сделал сам,нарисовал сам, сфоткал сам, написал сам, придумал сам, перевел сам
Еще на тему
биология красивые картинки art фото сделал сам
Подробнее
биология,красивые картинки,art,арт,фото,сделал сам,нарисовал сам, сфоткал сам, написал сам, придумал сам, перевел сам
Подробнее
биология,красивые картинки,art,арт,фото,сделал сам,нарисовал сам, сфоткал сам, написал сам, придумал сам, перевел сам
Вот митоз в рабдомиосаркоме, фото моё.
Серебром можно подкрасить структуры-волокна соеденительной ткани, и нервную ткань тоже им красят.
Давайте рассмотрим клинический пример с избыточными подробностями.
Женщина, 34 года, жалобы на кашель и слабость.
На КТ - множественные образования в лёгких. Бронхоскоп получается цапнуть кусочек 1,5 мм.
Что происходит с этим кусочком?
1) фиксация
Его погружают в формалин, хоп, перекрестные сшивки, которые возникают в белках фиксируют материал. Теперь он не сгниёт.
2) проводка
Дальше кусочек, биоптат, проводит несколько часов погружаясь в восходящей крепости спирт (можно этиловый, можно изопропиловый - вспомни вонь омывайки в авто, это он). Ткани от такого действа становятся прозрачными.
3) микротомия
Кусочек вынули из спирта и залили в кубик из парафина. Зачем? Теперь его можно порезать на пластинки толщиной 3 мкм. Пластинку перенести на предметное стекло, капнуть ксилолом - парафин разбежался и мы приступаем к
4) окраске
Погружаем стекло с прилипшей пластинкой среза в гематокслин и эозин. Ядра и другие "кислотные" структуры станут синими, цитоплазма и остальное - розовыми. Осталось капнуть монтировочной среды и наклеить тоненькое покровное стекло - препарат готов
5) включаем микроскоп
Патолог видит кусочек слизистой оболочки бронха, в собственной пластинке которого расположены трубочки, образованные атипичными клетками.
Заключение: аденокарцинома.
6) звонок онкологу, рак подтверждён.
7) Теперь нужно начать лечить. Патолог не заканчивает работу, нет. С парафинового блока делают ещё два среза. Но теперь в качестве окраски льют антитела, которые выработало на человеческие клетки животное (обычно кролик).
Одно антитело комплиментарно белку Napsin A, есть экспрессия - теперь мы на 99% уверены что это опухоль произошла лёгкого, а не метастаз.
Второе антитело ALK, есть экспрессия!
8) звонок онкологу, ура, есть таргет! Пациенту назначают кризотиниб, очаги в лёгких начинают исчезать буквально на глазах.
В самом помещении морга формалина немного, канистра стоит, во время вскрытия набрал кусочки и в баночку на фиксацию.
Другое дело хирургический стационар с десятками операций в сутки: часть материала отправляют в контейнерах с формалином. Сначала нужно промыть водой, потом работать. Макроскопическое описание и взятие образцов с препарата, вырезка, это отдельный прикол в специальности. Если интересно, какие данные ждёт врач от патолога после обработки операционного материала можно загуглить CAP cancer protocol
Этих времен уже не вернуть.
Копипастну из одной статьи начало, тут доходчиво:
"Транслокация гена ALK — это внутрихромосомная перестройка короткого плеча 2-й хромосомы, ведущая к образованию химерного онкогена EML4/ ALK. Понимание роли транслокации ALK в развитии немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) стало одним из важнейших шагов в дальнейшей расшифровке генома этого заболевания и расширении возможностей персонализации его лечения. Это генетическое нарушение относят к редким, оно выявляется только у 5—7% больных неплоскоклеточным НМРЛ. Сформировался определенный «портрет» пациента, как правило, это люди молодого возраста, некурящие, гистологический подтип опухоли — аденокарцинома, часто с перстневидными клетками. Почти у половины больных имеется метастатическое поражение головного мозга и печени. Для выявления этого генетического дефекта в опухоли на сегодняшний день существует несколько диагностических методов."
Терапия может быть и для разных гистоформ одинаковая и с комбинаторикой. Здесь решение принимает онколог.
Не бери в голову, это действительно непросто. Затем и нужны патологи. Причём это только маленькая, пусть и важная, грань работы с онкологическим пациентом.
Собственно потому патологи часто специализируются - гематоонкология, онко ЖКХ, женские всякие вещи, инфекционка. При переходе в иную субспециализацию приходится много читать и смотреть, учиться у специалистов.
Я всякий раз угораю над айтишниками, у которых в 22 уже уверенный сеньор. Я в свои 35 все еще молодой ученый, и буду таковым как минимум еще 5 лет.
Мне тоже около 35, считаю себя бледной тенью своих учителей. Научные успехи так и вообще скромные.
>Сделал САМ
сам напилил
сам покрасил
трудяга!