медицина

Вспышка кори по всему миру. Какие меры принимают в разных странах

Во всем мире наблюдается крупная вспышка кори. В среду в одном из американских штатов объявили чрезвычайное положение, на Украине рекордное количество заболевших за последние 10 лет, случаи заражения с начала года зарегистрированы и в России, в том числе в московском роддоме и в ВШЭ.

Чрезвычайное положение в США

В штате Нью-Йорк в связи со вспышкой кори объявили чрезвычайное положение. С октября в округе Рокленд зарегистрировано 153 случая заражения корью при населении 300 тысяч человек.

Власти ввели штраф в размере 500 долларов и тюремный срок до шести месяцев за появление непривитого человека в общественных местах. В течение ближайших 30 дней несовершеннолетним, не сделавшим прививки, запрещено появляться без сопровождения в школах, торговых центрах, ресторанах и местах поклонения. Такое решение было принято вслед за вспышками заболеваний в штатах Вашингтон, Калифорния, Техас и Иллинойс.

«Мы не будем это обсуждать, не приходите больше»

В последние годы в США стабильно снижается количество вакцинируемых. Родители отказываются от прививок по философским или религиозным причинам или в силу ложных убеждений о том, что прививки провоцируют серьезные осложнения.

Многие из заболевших в Рокленде, как сообщает The New York Times, принадлежат к ультраортодоксальным общинам, в которых более 6 тысяч детей не привиты. За последние полгода было проведено более 17 тысяч вакцинаций, однако это не помогло остановить распространение инфекции.

Глава Рокленда Эд Дэй назвал это «кризисом здравоохранения». Он рассказал, что американские врачи встречают сопротивление со стороны местных жителей, назвав его «неприемлемым и безответственным»:

Когда медицинские работники приходили в дома заразившихся, им говорили: «Мы не будем это обсуждать, не приходите больше.

Редактор местной газеты Rockland County Times Дилан Скрылофф сообщил в интервью «Би-би-си», что первые случаи инфицирования были зарегистрированы полгода назад, и с тех пор количество заболевших среди местного населения стабильно растет, несмотря на попытки властей призвать религиозные сообщества к иммунизации:

Среди молодого поколения в религиозных общинах привиты порядка 50−60%, но этого недостаточно.

Вспышка кори в Европе

Число заболевших корью в Европе в 2018 году достигло рекорда за последние 10 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2018 году в Европе от кори умерли 72 человека, заразились более 82 тысяч человек. Случаи заболевания зарегистрированы в 47 из 53 европейских стран. В большинстве случаев заболевших приходилось госпитализировать.

Самая серьезная ситуация наблюдается на Украине, где в 2018 году было отмечено более 53 тысяч случаев заболеваний корью — это больше, чем во всех остальных европейских странах вместе взятых.

За первые два месяца 2019 года заболело более 20 тысяч человек, девять человек умерли. Более половины заболевших — дети.

Самые сильные вспышки отмечены во Львовской, Винницкой, Ривненской и Хмельницкой областях, а также в Киеве. Во Львовской области, где больше всего непривитых детей, с февраля работают бригады по иммунизации. С 1 февраля во львовских школах медики вакцинировали более 18 тысяч детей в возрасте от шести до 18 лет. Прививки делаются только с согласия родителей.

Министерство здравоохранения Украины отмечает: чтобы улучшить санитарно-эпидемиологическую ситуацию в стране, необходимо, чтобы не менее 90% населения были вакцинированы.

Как обстоят дела в России?

В России число заболевших корью от года к году варьируется, самые серьезные вспышки наблюдались в 2012—2014 и в 2018 годах. За последний год заболело 2538 человек — почти в 20 раз больше, чем в 2010 году.

С начала 2019 года случаи заболеваний корью зарегистрированы в Москве, Дагестане и Владимирской области. Один из последних случаев был зафиксирован в родильном отделении номер 1 московской ГКБ имени А. К. Ерамишанцева. По данным больницы, роженица скрыла от врачей тот факт, что ее старший сын болен корью, тем самым подвергнув угрозе заражения не менее 100 пациентов и 40 новорожденных. Отделение временно закрыли для проведения противоэпидемических работ, сотрудники больницы находятся на карантине.

В феврале в Москве также был зарегистрирован случай заражения корью студента Высшей школы экономики, после чего более 500 сотрудников и студентов экстренно привились.

В связи с участившимися случаями заболеваний Роспотребнадзор усилил санитарный контроль на границе и внес постановление о дополнительной иммунизации населения. Главный санитарный врач Петербурга Наталия Башкетова внесла предписание не принимать в детские сады и школы детей, не привитых от кори и не перенесших заболевание. Башкетова также предложила ввести дисциплинарные меры в отношении медиков, ошибочно поставивших диагноз «ОРВИ» вместо кори.

Почему происходят вспышки заболеваний?

Корь считается крайне заразным вирусным заболеванием — более заразным, чем Эбола, туберкулез или грипп. Вирус быстро распространяется воздушно-капельным путем, болезнь часто протекает с осложнениями и может привести к пневмонии, ушным инфекциям и воспалению мозга.

Поскольку способов лечения от кори не существует, единственным надежной защитой являются прививки. До введения массовой вакцинации ежегодно от кори по всему миру умирали более 2,6 миллиона человек. Сейчас средние годовые цифры, по данным ВОЗ, составляют около 90 тысяч человек, однако в последние годы они стабильно растут.

Всемирная организация здравоохранения назвала отказ от вакцинации одной из главных угрозой здравоохранению в 2019 году.

Несмотря на то, что мифы о вреде прививок неоднократно разоблачались журналистами, педиатрами и учеными, эти убеждения все еще влияют на увеличение количества непривитых детей в мире, снижая коллективный иммунитет — способность всего общества противостоять определенным заболеваниям.

Согласно исследованиям, в обществе с относительно высоким процентом непривитых людей риски заразиться выше даже у тех, кто своевременно сделал прививку.

Про бабулю и марихуану

А вы курите марихуану? 
За такой вопрос во многих странах можно получить так, что мало не покажется. 
Но если задать этот вопрос в Уругвае, он будет воспринят совершенно спокойно и взрослый собеседник, скорее всего, ответит утвердительно. 
В этой стране с 2013 года разрешено покупать, продавать, производить и курить "травку".

Конопля. Фото: Pixabay.com.

Бывший президент страны Хосе Мухика, который поддержал легализацию марихуаны, говорил, что закон лишит наркоторговцев доходов и позволит людям реже прибегать к тяжелым наркотикам. 

Конечно, закон не позволяет жителям Уругвая производить марихуану килограммами. Закон разрешает выращивать дома до шести кустов конопли, но собирать с них можно не больше 480 граммов "травы" в год. То есть, на одного жителя Уругвая, который зарегистрировался как потребитель марихуаны, приходится по закону не более 40 граммов в месяц. Да, регистрация для тех, кто собирается покурить, обязательна, как и для тех, кто будет выращивать это растение.

Каждый совершеннолетний житель Уругвая может совершенно легально купить в аптеке 10 граммов марихуаны в неделю. 

Тем не менее, в Уругвае по закону запрещено рекламировать как продажу, так и курение конопли.

В Уругвае создали две лицензированные компании, которые начали профессионально культивировать и производить марихуану для местных аптек. В год они могут вырастить до четырех тонн марихуаны. Всего правительство получило 22 заявки на создание таких компаний, однако отклонило большинство из них.

Из собственных впечатлений. Да, пару раз замечала запах сигарет с марихуаной. Этот запах специфический, его ни с чем не спутаешь. Я его помню ещё с Амстердама, где травку можно курить и покупать совершенно легально в Кофешопах. 
Кроме этого, там же продают десятки разных продуктов с марихуаной. Рассчитано это, конечно, на туристов. Но исключительно для внутреннего потребления, не стоит рисковать кошельком и свободой, вывозя всё это богатство за границу.

Амстердам

Но, в Монтевидео, в отличие от того же Амстердама, я не видела ни печенья, ни шоколада, ни конфет с этим растением. Зато, продаётся вот такой чудесный чай, название которого переводится как "Бабуля". 

Монтевидео

Укуренных и неадекватных потребителей "травки" в Уругвае я тоже не заметила, впрочем, как не видела таковых в Амстердаме и пр. странах и городах, где её хранение и потребление не является преступлением.

Марихуана для личного потребления и в медицинских целях разрешена во многих странах Мира. Ещё больше стран не наказывают за хранение небольшого количества "травки", что, условно, может быть приравнено к разрешению на личное употребление. 

И, по статистике, количество наркоманов в этих странах ничуть не выше, а часто даже ниже, чем в тех, где за хранение и употребление марихуаны полагается тюремный срок.

Давно доказано, что при некоторых болезнях употребление марихуаны позволяет улучшить состояние больного.
В марихуане есть 79 известных активных составляющих, но как минимум два из них, считают ученые, особенно полезны. Это каннабидиол, который может влиять на мозг, не вызывая эйфории, и тетрагидроканнабинол, обладающий болеутоляющими свойствами.
Каннабидиол останавливает рак, «отключая» ген под названием Id-1. Раковые клетки клонируют этот ген больше и чаще, чем нераковые, и именно он помогает им распространяться по телу. 
Тетрагидроканнабинол может замедлять развитие болезни Альцгеймера.

Синтетическое сочетание тетрагидроканнабинола и каннабидиола помогает сохранять память при возрастных изменениях.

Недавнее исследование в Израиле показало, что марихуана значительно сокращает боль и дрожь у пациентов с болезнью Паркинсона. В частности, мелкая моторика пациентов заметно улучшилась. И да, в Израиле врач может прописать каннабис как лекарство.

Марихуана снижает боль и тошноту после химиотерапии и стимулирует аппетит.

Это растение можно использовать и для лечения глаукомы.
Глаукома связана с повышением глазного давления и поражает зрительный нерв, что приводит к потере зрения. Марихуана же снижает давление в глазу. Эти ее свойства могут замедлить распространение болезни и, возможно, предотвратить слепоту.

Но лечение, конечно, должно проводиться под контролем врача, который назначит дозы, подходящие тому или иному пациенту.

Во всяком случае, я не вижу, чем употребление марихуаны хуже употребления алкоголя или табака. Травка не вызывает агрессии, как алкоголь и не несёт таких проблем со здоровьем, как табак. 

Ни в коем случае не призываю курить марихуану, просто хочу обратить внимание на опыт других стран.

Наши соседи уже задумались

И, предваряя вопросы любопытных читателей, хочу сказать, что НЕТ, я никогда не курила марихуану. 
Даже в Амстердаме. 
Даже в Монтевидео. 
НЕТ, ни разу. 
НЕТ, даже не пробовала.


via

В Петербурге два часа из мальчика делали девочку

В Петербурге прошла операция девочке с тяжелым пороком развития. У 8-месячной малышки развивались мужские половые органы, но после успешной операции они были удалены, сообщили 22 марта в Детской городской больнице №2 Святой Марии Магдалины.

https://moika78.ru/news/2019-03-22/207650-v-peterburge-dva-chasa-iz-malchika-delali-devochku/