Про прозрачность наверное реализуемо, предусмотреть законодательно, что калькуляция должна составлять до оказания услуги. Опять же нужно смотреть гражданское законодательство и конституцию, предусматривают ли они подобное. Насколько знаю, в англосаксонском праве договор между субъектами права (заказчиком услуги - пациентом и клиникой) имеет превалирующую силу над законодательством и кто хочет обезопаситься должен утрясать договор со страховой и клиникой чтобы не попасть на деньги.
Ограничить цены невозможно, так как в штатах это частное дело, не публичное - это сделка по которой должны договорится стороны, государству здесь нет места, к тому же государство в данном случае это партии с интересами владельцев бизнеса и обширных слоев, у которых так или иначе вопросы решены. А что можно сделать с конкуренцией? Любой может открыть клинику, кабинет, нанять персонал и работать. Льготы им не дашь, субсидии не заплатишь - как раз из за конкуренции засудят другие клиники.
Возможно кстати проблема надумана, и в основном вопросы здравоохранения решаются. Помню смотрел фильм "доктор голливуд" там врача занесло на короткое время в захолустье, судя по всему там местный муниципалитет оплачивал врача и тот работал чуть ли не на ставку. То есть по сути государственная медицина, только это личное дело не штата, а конкретного поселения которые на совете утвердили, что они готовы содержать врача, платить ему зарплату и в целом принять его в своё сообщество. Если вспомнить другие сюжеты, там мы тоже видим муниципальные больницы, клиники, куда доставляют в критическом состоянии или по каким то программам.
У меня есть знакомые, перебравшиеся в штаты, есть прям пожилые и молодая семья. Пожилые сломали шейку бедра, получили счет на 100 или 300 тыс, думали что всё. но в больнице им сказали - обратитесь в тот фонд, в муниципальный фонд, есть такие то программы, вобщем за них - людей даже без гражданства, всё оплатили. У молодых такая же история, они вписаны в местное сообщество. там есть местные формы поддержки, страховые кассы, фонды и прочее.
Вероятно выплескивающиеся в прессу истории это часть того что представляет собой американская медицина, я и у нас слышал истории, что какие то клиники выписывали миллионные счета пациентам и судились с ними или их родственниками. Возможно если человек со стороны сунется в эту систему, его обуют, подсунут договор где не будут учтены его интересы, возможно человек с доверием к врачам со всем согласится, все подпишет, не понимая что нужно торговаться, отстаивать права.
Реформа это же не просто реформа, а должно иметь какое то наполнение. Естественный для западной модели вариант выдать всем страховые полисы с полным покрытием, этим путем в штатах и идут: существовали программы оплаты полисов для бедных, пожилых, Обама сильно расширил эту программу. Почему это не всем нравится, помимо очевидных последствий в виде роста стоимости услуг (те кто не имел возможности оплатить лечение, получают возможность сделать это и клиники повышают расценки) за это же всё кто то должен платить, а платить (за счет налогов) придется тем у кого есть деньги и кто для себя решил вопрос со страховками и предложение заплатить еще и "за того парня" достаточно значительной массе американцев не нравится. Не говоря уж о том, что порождаются мошеничества - клиники и частные врачи сговариваются с пациентами и выставляют липовые или завышенные счета страховым компаниям. И условно "благое" дело оборачивается головной болью для властей: нужно объяснять среднему классу почему ему нужно платить за кого то, если он в состоянии решать свои медицинские проблемы без помощи от государства, почему нужно тратить средства на расследования мошейничеств, почему выросла стоимость медуслуг и страховок.
Вариант с государственной медициной с регулируемыми расценками для США я даже не рассматриваю, чтобы государственная мединица могла существовать нужно запретить частную медицину или часть частных услуг. Нужно где то брать персонал для государственной медицины, а это где то миллион двести человек. Существующие врачи постараются перебраться в другие страны, хоть в Канаду, Мексику и там принимать пациентов из США, а в США будут выгребать медперсонал из стран третьего мира, что повлияет на качество услуг. Плюс нужно будет найти помещения под медучреждения, закупить туда оборудования, а стандарты сверхвысоки и это триллионы. У существующих сетей частной медицины есть инвесторы, акционеры, учредители, в США им нужно будет дать какую то компенсацию. То есть США продать такое нереально: никто не даст залезть в карман американцам, никто не даст ограничить права клиник по ведению предпринимательской деятельности (медицинских услуг), никто не рискнет перевернуть всё с ног на голову, ради того чтобы получить головную боль с тем, чтобы за всё это отвечать - за подбор персонала, за оборудование, за помещение, за управление армией в 1,2 млн новых госслужащих, за постоянно отвратительное качество.
На примере России всё это прекрасно видно: перманентный кризис, персонал не мотивирован, люди заканичают институты но если есть возможность не идут работать, качество услуг низкое, оборудование древнее.
Собственно американская демократия и не дает реализоваться такому сценарию, никому этот бред, который неизбежен после вмешательства государства, не нужен.
Просто изложение автора началось и велось на профессиональном уровне и со знанием дела, два года сажали овсы как приманку для медведя и другие подробности. А потом раз и "опыт охоты чисто теоретический"
"Опыт охоты на медведя у меня был только теоретический, но было огромное желание теорию воплотить в практику". Наверное сохраню эту фразу
Легенда об амазонках это греческой мифологии, про некое общество состоящее из одних женщин, а мужчин допускающих только для воспроизводства, а после изгоняющих или убивающих их. Эта легенда сильно впечатляла во все времена, её пересказывали и упоминали все античные авторы, которые составляли базовый пласт средневековой литературы, литературы нового времени. И эту легенду не могли не знать Орельяна или Карвахаль (и другие испанские авторы).
В итоге, увидев женщин воинов среди мужчины или пишут, что это могли быть и длиноволосые мужчины индейцы, испанцы изложили намеренно или искренне, что столкнулись с настоящим племенем амазонок, дополнив рассказ подробностями быта (мужчин принимают для зачатия и сразу после изгоняют их), которые - подробности сами домыслили.
Форма рогов такая, что заостренная часть не направлена вперед, рога вместе со лбов образуют широкую поверхность которой и наносится удар. Иначе видимо были бы проникающие ранения легких, брюшной полости, травмы сосудов и популяция бы самоликвидировалась. Или бы выработала поведение, при котором члены группы не проявляют взаимной агрессии.
какой то сомнительный контент: "а теперь мы поразвлекаемся с отсеченной головой, в окружении внутренностей и тому подобного"
Скорее всего не одномоментно, а в течении трех лет. Куда то устраивалась. где то с ней расставались. И 16 компаний предположу, это там где она успела постоять в штате. Вероятно она только тем и занималась, что постоянно ходила устраивалась и в большинстве компаний числилась до поры до времени.
в крупной компании с многоуровневой иерархией. Одна из стратегий, если не интересует рост: ни во что не впрягаться, ни подо что не подписываться, не быть на "острие" процессов. И начальник чтобы тех же принципов придерживался - сидеть тихо, в авантюры не лезть, критически важные процессы на себя не замыкать.
хотя если брать сюжет, то в троянской войне были именно "первые" короли, лично участвующие в сражениях